采购信息调查表

请贵公司在线填写“采购信息调查表”，或下载此表认真填写后并于2008年8月10日前以传真、邮寄、电子邮件等形式返回至：
地　址：北京市海淀区中关村南大街甲18号，北京国际大厦C座四层，中华口腔医学会
邮　遍：100081
联系人：周彦恒韩亮
电　话：010-62116665-211
传　真：010-62110880

A、医疗机构基本信息(带红色*为必填项)

单位名称	*
通讯地址	*
邮政编码	*	电话	*
联系人	*	手机	*
传真	*	电子邮件	*
采购人员姓名		职务		性别
采购人员姓名		职务		性别

Ｂ、请在下列表中选择您欲采购的产品和数量，并在相应的空格打前“√”

　　1、口腔共用设备器材类

产品分类	数量	产品分类	数量	产品分类	数量
综合治疗台及附属设备医生、助手及技工座椅口腔科医师工作服、鞋手机内窥镜高压灭菌设备及附属产品空气压缩机麻醉设备及相应器械电脑硬件和软件防护镜及防护用品诊室家具及装修		水过滤软化系统双目放大镜防交叉传染产品消毒产品灯（手术及一般用途）一次性口腔检查器械盒一次性帽子、口罩、手套注射器及冲洗针吸唾器头防护面罩局部麻醉剂		棉球、纱布等制品高速车针低速车针磨头砂轮高速手机低速手机灯泡轴承三用枪清洗润滑剂

　　2、口腔影像设备类

产品分类	数量	产品分类	数量	产品分类	数量
影像X光设备口腔影像系统		X片洗片设备和附件数字牙片设备		数字曲面断层设备

　　3、口腔软件类

产品分类	数量	产品分类	数量	产品分类	数量
口腔医院管理系统口腔诊所管理软件		技工管理软件		影像测量软件

　　4、口腔修复设备器材类

产品分类	数量	产品分类	数量	产品分类	数量
烤瓷铸造烤瓷系列产品 CAD/CAM系统合平面定位设备（牙合）架托盘及印模材模型、蜡型制作相关设备技工钳印模材搅拌器		磨具金刚砂车针及片切盘切盘及片切砂条/手柄义齿瓷粉橡胶碗合金塑料/牙托水石膏		义齿、重衬和修理材料抛光材料气体抛光材料抛光盘、轮钛合金原料义齿清洁剂

　　5、口腔内科设备器材类

产品分类	数量	产品分类	数量	产品分类	数量
光固化设备磨光器械根管治疗器械牙髓活力测量仪根管长度测量仪根管治疗减速马达超声根管治疗设备根管治疗显微镜		超声洁牙机手用洁治、刮治器械牙周手术器械高频电刀银汞充填器具树脂充填器具橡皮障及其附件粘接/酸蝕系统		钻针牙体充填材料根管充填材料脱敏/防龋材料粘接材料、复合树脂和相关材料

　　6、口腔预防保健产品类

产品分类	数量	产品分类	数量	产品分类	数量
窝沟封闭剂齿菌斑控制产品氟化材料预防性牙科产品防预性材料牙膏		牙刷牙线含漱剂牙齿美白产品牙饰冲牙器		保健器口香糖营养保健品牙签

　　7、口腔正畸设备器材类

产品分类	数量	产品分类	数量	产品分类	数量
点焊机压膜机定位/成型器持针器/金冠剪颊面管钳子牙齿矫正器		印模材及托盘橡胶碗正畸钳剪刀和持针器牵引装置结扎丝推拉簧		托槽弓丝带环粘接材料和其它正畸材料及附属产品

　　8、口腔外科设备器材类

产品分类	数量	产品分类	数量	产品分类	数量
手术器械电动外科设备拔牙器械手术显微镜超声刀		负压吸引器监护仪牵引器唾液测量设备关节病诊治设备		急救药品和设备解剖模型外科用品钢板/钛板固位钉

　　9、口腔种植设备器材类

产品分类	数量	产品分类	数量	产品分类	数量
种植系统及附属产品牙种植机		种植器械		人工骨

　　10、技工设备器材类

产品分类	数量	产品分类	数量	产品分类	数量
技工操作台离心铸造机及附件烤瓷炉除蜡电烤箱打磨机喷砂抛光机点焊机石膏搅拌器震荡器隐形义齿加工设备煮牙（义齿成型）盒个人防护用品抛光机（牙合）架		倒凹观测仪喷枪喷灯橡胶调碗复模盒台模底座台模钉铸圈模型制作相关设备蜡型及除蜡器牙科用蜡铸造金属回收再利用设备冠桥材料清洗机		磨具及相关工具义齿蜡制品石膏精密附着体打磨抛光材料牙粉义齿基托粉抛光材料气体抛光材料抛光盘, 轮

　　如有其他需求请填写（注明名称和数量）：